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肉驴浆液性关节炎的诊断与治疗
      
原发表日期: 2018-10-10  文章来源: 内蒙古东阿黑毛驴  
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本病又称关节滑膜炎,是关节囊滑膜层的渗出性炎症。多见于跗关节、膝关节、球关节和腕关节。

【症状及诊断】

(1)浆液性跗关节炎 关节变形,可出现三个椭圆形凸出的柔软而有波动的肿胀,分别位于跗关节的前内侧、胫骨下端的后面和跟骨前方的内、外侧。交互压迫这三个肿胀时,其中的液体来回流动。急性期,热、痛、肿均显着,跛行也明显。

(2)浆液性膝关节炎 站立时,患肢提举并屈曲,或以蹄尖着地,中度跛行。发病关节粗大,轮廓不清,特别是在三条膝直韧带之间的滑膜盲囊最为明显。触诊时。有热、痛和波动。转为慢性时,跛行时有时无。当关节囊内聚积大量渗出物时,往往流人趾长伸肌腱下黏液囊内(因此囊与关节腔相通),而发生黏液囊水肿。有时由于黏液囊的炎症也常波及股胫关节腔,诊断时需注意。

(3)浆液性球关节炎 在球节的后上方内侧及外侧,即在第三掌骨(跖骨)下端与系韧带之间的沟内出现圆形肿胀。当屈曲球节时,因渗出物流人关节囊前部,肿胀缩小,患肢负重时肿胀紧张。急性经过时,肿胀有热、痛,呈明显支跛。

【治疗】

急性炎症初期,应用冷却疗法,以后装着压迫绷带或石膏绷带,可以制止渗出。急性炎症缓和后,可用温热疗法或装着湿性绷带,如饱和盐水湿绷带、鱼石脂酒精绷带等,每天更换一次。对慢性炎症,可反复涂擦碘樟脑醚合剂,涂药后随即温敷,也可外敷中药(见关节扭挫)。

当渗出物不易吸收时,可用注射器抽出关节内液体,然后迅速注入已加温的1%普鲁卡因液10~20毫升,青霉素20万~40万单位。最后装着压迫绷带,并在绷带下涂敷醋调雄黄散(雄黄、龙骨、白芨、白蔹、大黄各 31克 ),定期向绷带内加醋使雄黄保持作用。隔日更换雄黄散和绷带一次,可连用数次。

急、慢性炎症,均可试用氢化可的松,在患部皮下数点注射或注入关节腔内,也可行抢风穴、百会穴注射。静脉注射10%氯化钙液100毫升,连用数日。

 

 

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